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单位全称(盖章)
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地 址
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邮 编
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营业执照注册地
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营业执照
注 册 号
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事业单位法人
登记证书
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登 记 号
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社会团体法人
登记证书
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登 记 号
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法定代表人
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办公电话
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传 真
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标准化工作主要负责人
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手 机
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办公电话
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传 真
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评审机构类别
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二级□ 三级□
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专职
工作
人员
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姓 名
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性别
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专 业
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专业技术职务
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所在地评审主管部门意见:
(盖章)
年 月 日
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福建省安全生产监督管理局意见:
(盖章)
年 月 日
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姓 名
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性 别
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出生日期
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照片
(一寸)
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工作单位及部门
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职 务
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专业技术职务
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通讯地址及邮编
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移动电话
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E-mail
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身份证号
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评审人员类别
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二级□ 评 审 员 □ 培训合格证书编号:
三级□ 评审专家 □ 聘 请 证 书 编号:
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毕业院校
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学 历
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学 位
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所学专业
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现从事专业及年限
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专业能力
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□冶金 □有色 □建材 □机械 □轻工 □纺织 □烟草 □商贸
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工
作
简
历
及
主
要
成
绩
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申
请
人
承
诺
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本人保证以上所填各项内容的真实性。在评审工作中,将自觉遵守有关规定,并对所提评审结论产生的法律后果负责。
本人签名:
年 月 日
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所在单位意见:
(盖章)
年 月 日
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评审机构意见:
(盖章)
年 月 日
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